여드름 색소침착은 염증이 가라앉은 뒤 멜라닌 색소나 혈관 변화가 남아 피부 표면은 비교적 매끄럽지만 갈색 또는 붉은색으로 보이는 상태이며, 흉터는 염증으로 피부 구조가 손상되면서 표면이 패이거나 솟은 상태입니다.


두 병변을 구분해야 하는 이유는 치료하는 대상과 방법이 다르기 때문인데요.


색소침착 자국은 멜라닌이나 혈관을 표적으로 치료하는 반면, 패인 흉터는 손상된 피부 조직의 재생을 유도하는 방식으로 접근합니다.


집에서는 피부 표면의 굴곡과 빛을 비췄을 때 생기는 그림자를 살펴보면 어느 정도 차이를 확인할 수 있습니다.
 

• 착색 — 정면이나 옆에서 봐도 피부 표면은 매끄럽고 색만 다르게 보입니다.
• 흉터 — 옆에서 빛을 비췄을 때 그림자가 생기거나 피부 표면의 굴곡이 느껴집니다.

다만 색소침착과 패인 흉터가 함께 남아 있는 경우도 있기 때문에, 구로 인근에서 피부 고민을 겪고 계신다면, 진료실에서 어느 쪽이 더 두드러지는지 확인한 뒤 그에 맞춰 치료 방향을 정하는 것이 좋습니다.

갈색 자국은 염증 후 멜라닌 세포의 과활성화로 색소침착된 병변이며, 붉은 자국은 염증 부위에 신생 혈관이 증식하고 모세혈관이 확장되어 나타나는 혈관성 병변입니다.


손가락으로 병변을 5초간 가볍게 눌렀다 떼는 압진법을 통해 쉽게 구별할 수 있습니다.
 

따라서 단순히 여드름 자국이라는 이유로 같은 치료 방법을 적용하기보다는 갈색인지 붉은색인지 먼저 구분한 뒤 원인에 맞춰 관리 방향을 정하는 것이 중요합니다.

반복적인 염증, 물리적 외상, 자외선 노출은 착색을 깊게 만들며, 3개월 이상 자국의 옅어짐이 없다면 레이저 치료를 고려하는 것이 좋습니다.


초기에는 보습과 자외선 차단 홈케어로 서서히 흐려지는 자국을 지켜볼 수 있습니다.


그러나 3개월이 지나도 색상의 변화가 없거나 회갈색으로 진해진 경우, 혹은 동일 부위에 염증이 반복되어 자국이 겹치는 상황이라면 색소 병변이 진피층에 고착화된 상태이므로 피부과 레이저 치료를 통해 멜라닌을 인위적으로 분해 배출시키는 과정이 요구됩니다.